Антифосфолипидный синдром. Анализы

Какие сдать анализы на АФС? Анализы для диагностики антифосфолипидного синдрома включают в себя как критериальные тесты, так и расширенные тесты для диагностики акушерского АФС и сложных случаев синдрома. Лаборатория ЦИР специализируется на диагностике АФС в репродукции.

Антифосфолипидный синдром (АФС) – клинико-лабораторный симптомокомплекс с рецидивирующими венозными и/или артериальными тромбозами (состояние тромбофилии) и акушерскими проблемами, связанный с гиперпродукцией аутоантител - антител к фосфолипидам.

По литературным данным, среди пациенток с привычным невынашиванием АФС встречается в 27–42% наблюдений.

Повышенный уровень антител к фосфолипидам влияет на процессы имплантации, роста, развития эмбриона/плода, течение беременности и исход родов.

Антитела к фосфолипидам: какие анализы сдать?

МИНИМУМ

В международных критериях диагноза антифосфолипидного синдрома присутствуют только эти анализы (так называемые критериальные антитела):

• антитела к кардиолипину IgG
• антитела к кардиолипину IgM
• антитела к бета-2-гликопротеину 1 IgG и IgM
• волчаночный антикоагулянт (LA 1 скрининг, LA 1 с нормальной плазмой, LA 2 подтверждающий)

ОПТИМУМ

Однако для более точной диагностики АФС и выявления стертых форм, особенно при репродуктивных проблемах, также важно определение и минорных антител. Они встречаются реже, чем критериальные антитела, но они могут также играть самостоятельную роль в проблемах репродукции.

• Антитела к аннексину V IgG
• Антитела к аннексину V IgM
• Антитела к протромбину IgG
• Антитела к протромбину IgM
• Определение суммарного количества антител к кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте и бета2-гликопротеину I - IgG/IgM

МАКСИМУМ

Третий блок анализов – аутоиммунные антитела к факторам щитовидной железы и антитела к ДНК. При невынашивании беременности, неудачных попытках ЭКО их также важно включить в обследование.

• Антитела к ТПО
• Антитела к ТГ
• Антитела к нативной ДНК
• Антитела к денатурованной ДНК

Антифосфолипидный синдром и диагностика в ЦИР

Все тесты выполняются в нашей специализированной лаборатории ЦИР.

Диагностикой АФС в области акушерства мы занимаемся 20 лет, со времени нашей совместной работы с ревматологами в институте ревматологии в Москве.

Для назначения обследования или по результатам Вы можете обратиться к врачам нашего Центра.

Антифосфолипидные антитела: критерии постановки диагноза АФС

Для постановки диагноза АФС необходимо двухкратное определение повышенного уровня аутоантител:

• умеренный или высокий уровень антитела к кардиолипину класса IgG и/или IgM в сыворотке крови, выявляемые 2 раза в течение 12 недель;
• умеренный или высокий уровень антител к бета2-гликопротеину I класса IgG и/или IgM в сыворотке крови, выявляемые 2 раза в течение 12 недель;
• положительный тест на наличие волчаночного антикоагулянта в плазме в 2-х или более исследованиях, полученных с интервалом не менее 6 недель.

(S. Miyakis International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS), 2006). 

Смотрите также: 

Антифосфолипидный синдром в акушерстве. Патогенез, диагностика и лечение АФС. Выступление врача ЦИР Печёриной Екатерины Юрьевны на IV Всероссийской конференции "Репродуктивное здоровье женщин и мужчин"