• ФСГ повышен (высокий уровень ФСГ)
• предполагается истощение яичников
• стоит вопрос об ЭКО с донорской яйцеклеткой
• недостаточный ответ яичников на стимуляцию
• ультразвуковое исследование определяет мало фолликулов

Суть расширенного EFORT-теста: Измерение физиологического ответа яичников на введение фолликулостимулирующего гормона. Быстрый и точный тест функционального резерва яичников.

Внимание! В нашей лаборатории проводится аналогичный EFORT-тесту тест для мужчин «Тест на тестикулярный резерв».

Запас яйцеклеток закладываются еще во внутриутробном периоде. Незрелая яйцеклетка находится в фолликуле – «пузырьке». На 16-20 неделе беременности количество этих фолликулов порядка 6-7 миллионов, большая часть которых гибнет еще до рождения девочки. К моменту родов остается примерно 2 миллиона, а к возрасту полового созревания всего 300 тысяч. Эти фолликулы и представляют собой функциональный запас яичников (или овариальный резерв), других яйцеклеток у женщины не образуется. С каждым годом количество фолликулов сокращается, вероятность беременности снижается. Косвенными признаками снижения резерва яичников являются ультразвуковые данные и высокий уровень ФСГ.

Показания к проведению EFORT-теста:

• подозрение на истощение яичников;
• неудачные попытки ЭКО, недостаточный ответ на стимуляцию;
• показания к ЭКО с донорской яйцеклеткой;
• оценка вероятности беременности, в том числе, при ЭКО и после операций на яичниках;
• бесплодие неясного генеза;
• укорочение менструального цикла;
• проблемы оплодотворения;
• мажущие выделения в конце цикла;
• предоперационная подготовка (при операциях на матке и яичниках);
• повышение ФСГ;
• пременопауза, выбор гормональной заместительной терапии

Определение снижения функционального запаса яичников позволяет определить:

• Показания к ЭКО
• Необходимость ускорить проведения ЭКО
• Показания к проведению ЭКО с донорской яйцеклеткой
• Риск развития раннего климакса (в том числе, остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний)
• Объем оперативного вмешательства при операциях на яичниках.

Как сдается анализ:

Пациентка два раза сдает кровь. Первый раз - в день цикла, назначенный врачом (обычно - 3 день цикла). В этот день сдается ингибин В, АМГ (антимюллеровский гормон) , ЛГ, ФСГ . После забора крови на анализ делается инъекция Гонала-Ф. Второй раз пациентка сдает кровь через 24 часа.

Таким образом, мы получаем две цифры ингибина В и АМГ - до стимуляции Гоналом-Ф и после. Конкретные значения двух показателей позволяют оценить функциональный резерв яичников.

В норме уровень Ингибина В должен повышаться, а АМГ снижаться.

Читайте также:

"Овариальный резерв и паракринный яичник"

Синдром поликистозных яичников: диагностика и профилактика

Современные подходы к лабораторной диагностике фертильности

ФСГ повышен: когда повышается ФСГ?

У меня повышен ФСГ

Читайте также

Ингибин В – маркер овариального резерва

Антимюллеровский гормон

Ингибин В маркер овариального резерва

Антимюллеровский гормон

АМГ, резерв яичников, день цикла

АМГ и резерв яичников

AFC: что показывают биологические часы женщины?

Рекомендуется сделать EFORT-тест

Фолликулярный резерв

Яичники: функциональный резерв, когорта, рекрутирование

Функциональный резерв яичников