Задать вопрос

Лаборатория ЦИР

Выбранный регион: Москва
  • Москва
  • Новая Москва
  • Подольск

+7 (495) 514-00-11

Обратный звонок
ЦИР ВКонтакте ЦИР в FaceBook ЦИР в Twitter ЦИР в Instagram

Гликозилированный (гликированный) гемоглобин (определение уровня в крови)

Гликозилированный (гликированный) гемоглобин (определение уровня в крови)

Гликозилированный (гликированный, HbA1c) гемоглобин – маркёр, используемый для диагностики и контроля сахарного диабета.

Анализ на гликозилированный гемоглобин позволяет оценить уровень гликемии (глюкозы в крови) за последние 1-3 месяца путём измерения его процентного содержания. По гликозилированному гемоглобину определяется уровень компенсации и риски возникновения осложнений сахарного диабета.

Гликозилированный гемоглобин - это соединение глюкозы и гемоглобина, которое содержится в крови и у здоровых людей, но повышается у больных с сахарным диабетом.

Гемоглобин является белком, содержащимся в клетках крови (эритроцитах), который переносит кислород. Среди различных форм гемоглобина преобладает гемоглобин А (95-98%). Глюкоза, циркулирующая в крови, может спонтанно связываться с гемоглобином А.

Образовавшееся соединение (гликозилированный гемоглобин) остаётся в эритроцитах на протяжении периода жизни кровяных клеток, в среднем период жизни эритроцитов может достигать до 120 суток, поэтому гликированный гемоглобин отражает гипергликемию на протяжении этого периода (чаще всего используют усреднённый срок жизни эритроцитов 60 суток).

Таким образом, чем выше уровень гликированного гемоглобина в крови у пациента, тем выше по отношению к норме был уровень глюкозы (гликемии) за последние 1-3 месяца и тем выше риск возникновения осложнений сахарного диабета. Присоединение глюкозы к гемоглобину и другим белкам приводит к нарушению функций белков, что приводит к возникновению осложнений. Мониторирование гликированного гемоглобина помогает свести к минимуму осложнения диабета - прогрессивные повреждения органов (почки (нефропатия), глаза (слепота, ретинопатия), сердечно-сосудистая система (ишемическая болезнь, инсульты, инфаркты), нервная система (поражение периферических нервов и сосудов, нейропатия)) и риска смертности в целом.

Преобладающей формой гликированного гемоглобина является форма А1с, которая тесно коррелирует со степенью выраженности сахарного диабета.

Готовность результатов анализов

Анализ можно сдать в экспресс режиме*:

Дубровка, от 1 часа Марьино/Войковская/Третьяковская, от 3 часов
 
Будние дни
Сдан Готов
Дубровка с 8-00 до 9-00 через 2 часа*
с 9-00 до 16-00 через 1 час*
с 16-00 до 17-00 через 1 час**

* – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал до 17.00
** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал на следующий день

Для чего это нужно

Гликированный гемоглобин сдают в рамках скрининга и диагностики преддиабета и диабета у взрослых. Больные сахарным диабетом (СД) сдают гликированный гемоглобин для контроля за эффективностью лечения сахарного диабета. Показатель гликированного гемоглобина должен мониторироваться как минимум несколько раз в год у пациентов с сахарным диабетом, достигших целевых показателей в результате лечения и ежеквартально, и 4 раза в год, у больных с сахарным диабетом, не достигших целевых значений или при изменении тактики или схемы лечения.

Определение уровня гликированного гемоглобина назначают при наличии факторов риска, при подозрении или для подтверждения сахарного диабета. Симптомами сахарного диабета могут быть тошнота, рвота, чувство сухости во рту, постоянная жажда, повышенный аппетит, беспричинное похудение, частые позывы к мочеиспусканию, слабость и ощущение усталости, онемение или наличие покалываний в конечностях, ухудшение зрения и др.

Для скрининга сахарного диабета у людей с кистозным фиброзом, с хроническими заболеваниями почек или печени, с заболеваниями крови (железодефицитная анемия, B12-дефицитная, серповидноклеточная анемия, талассемия), а также для диагностики сахарного диабета у детей всё же рекомендуется использовать измерение глюкозы натощак или проведение глюкозотолерантного теста.

Гликированный гемоглобин и сахарный диабет

Гликированный гемоглобин рекомендуется сдавать пациентам при наличии факторов риска сахарного диабета:

  • малоподвижный образ жизни;
  • при наличии в семье родственников первой степени родства с СД (родители, брат, сестра);
  • избыточный вес;
  • людям этнической принадлежности высокого риска (латиноамериканцы, афро-американцы, коренные американцы, американцы азиатского происхождения, жители Тихоокеанских островов);
  • гипертония;
  • отклонения в липидном профиле (низкий уровень ЛПВП, высокий уровень триглицеридов);
  • инсулинорезистентность;
  • женщинам с СПКЯ (синдромом поликистозных яичников);
  • наличие в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний;
  • нарушение толерантности к глюкозе.

В случае отсутствия факторов риска сахарного диабета, Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует производить определение уровня гликированного гемоглобина всем пациентам старше 45 лет каждые три года.

Значение анализов

Норма гликированного гемоглобина: референсные значения и целевые уровни, таблица норм гликированного гемоглобина

Референсный интервал гликированного гемоглобина в отсутствие диабета: 4-6 % от уровня общего гемоглобина.

Уровень гликированного гемоглобина в диапазоне 6,0-6,5% (по данным ВОЗ) и 5,7-6,5 (по данным ADA) указывает на повышенный риск развития сахарного диабета.

Целевой уровень гликированного гемоглобина у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом, без серьезных сердечнососудистых заболеваний и диабетических осложнений, с большой ожидаемой продолжительностью жизни должен составлять менее 6,5%.

Целевой уровень гликированного гемоглобина для больных сахарным диабетом должен составлять менее 7%.

Целевой уровень гликированного гемоглобина при наличии выраженных диабетических осложнений, сердечнососудистых заболеваний, небольшой ожидаемой продолжительности жизни, тяжелой гипогликемии в анамнезе составляет менее 8%.

Гликированный гемоглобин при беременности

Высокий уровень HbA1c у женщин с сахарным диабетом связан с увеличением частоты самопроизвольных абортов в первом триместре беременности и с более высокой частотой врождённых дефектов у новорождённых.

Гликозилирование белков плода может приводить к серьёзным врождённым патологиям плода. С увеличением уровня HbA1c во время беременности у матери увеличивается риск последующего развития у ребёнка ожирения и нарушения толерантности к глюкозе. Повышенный гликированный гемоглобин во время беременности увеличивает вероятность развития гестационного диабета, гестоза беременных и вероятности последующего развития сахарного диабета.

Условия сдачи анализа

Для анализа используется кровь из вены. Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Уровень гликированного гемоглобина в отличие от глюкозы в крови не зависит от приёма пищи, от её состава, от физических нагрузок и их интенсивности, от эмоционального состояния, от времени суток, погодных условий и др.

диабет   глюкоза   сахар   сахарный диабет   гликировинный гемоглобин   спкя  

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

                   

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Материалы по теме

Ожирение и избыточный вес

Причины ожирения, механизмы развития ожирения, анализы при ожирении, методы коррекции ожирения.

10/10/17 Социальная акция «День Здоровья»

При поддержке Управы района «Марьино» команда Центра иммунологии и репродукции провела социальную акцию «День здоровья».

Цены указаны для региона: Москва

Стоимость анализа в лаборатории:

Обычный

Стоимость в интернет-магазине (-10%!):

Обычный

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Результаты анализа будут готовы:

Обычные*: 2 рабочих дня

Дата сдачи анализа:
Дата готовности: 28.11.2017

Экспресс: не выполняется

*Без учёта дня сдачи.

Где и когда можно сдать

Подготовка к анализу

Общие рекомендации по сдаче анализов

Натощак, не менее 8 часов после последнего приема пищи, вне менструации.

Методы выполнения и тесты

Фотометрический метод . Количественный, %