Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (дисбактериоз или дисбиоз влагалища) - состояние, которое развивается вследствие нарушения баланса микрофлоры влагалища. В норме влагалищная флора представлена лактобактериями.

Бактериальный вагиноз (дисбактериоз или дисбиоз влагалища) - состояние, которое развивается вследствие нарушения баланса микрофлоры влагалища. В норме влагалищная флора представлена лактобактериями. А при развитии дисбактеоза лактобактерии замещаются анаэробными микроорганизмами и кокко-бациллярной микроаэрофильной флорой (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus sp., Atopobium sp. и другие).

Классические симптомы дисбиоза влагалища

Обильные жидкие сероватые выделения с рыбным запахом. При микроскопии могут быть обнаружены «ключевые клетки».

Факторы риска развития дисбактериоза влагалища

  • Дисбактериоз кишечника
  • Изменение гормонального статуса
  • Снижение иммунитета
  • Антибактериальная терапия, применение стероидов, иммунодепрессантов

Лактобациллярная степень (lactobacillary grading, LBG)

Степень Признаки

I

Преимущественно лактобациллярная флора

IIA

Кокко-бациллярная флора, с преобладанием лактобацилл

IIB

Кокко-бациллярная флора, с преобладанием кокков

III

Флора кокковая, лактобациллы отсутствуют


Классификация (Е.Ф.Кира, 1996 г.)

Биоценоз

Признаки Нозология

Нормоценоз

Доминирование лактобацилл, отсутствие грамотрицательной микрофлоры, спор, мицелия, псевдогифов, лейкоцитов, единичные "чистые" эпителиальные клетки.

Типичное состояние нормального биотопа влагалища.

Промежуточный тип

Умеренное или незначительное количество лактобацилл, наличие грамположительных кокков, грамотрицательных палочек. Обнаруживаются лейкоциты, макрофаги, эпителиальные клетки.

Часто наблюдается у здоровых женщин, редко сопровождается субъективными жалобами и клиническими проявлениями.

Дисбиоз влагалища

Незначительное количество, но чаще полное отсутствие лактобацилл, обильная, полиморфная грамотрицательная и грамположительная палочковая и кокковая микрофлора. Наличие "ключевых клеток", количество лейкоцитов вариабильно, отсутствие или незавершенность фагоцитоза. Полимикробная картина мазка.

Бактериальный вагиноз.

Вагинит

Большое количество лейкоцитов, макрофагов, эпители­альных клеток, выраженный фагоцитоз.

Неспецифический вагинит.

Вагинит

Гонококков

Гонорея

Трихомонад

Трихомониаз

мицелия, псевдогифов, спор

Микотический
вагинит


Читайте также:

Оценка чистоты влагалища: классификации

Другие статьи раздела