|
Условия сдачи анализа:
не менее 3-4 часов после последнего приема пищи (не употреблять жирное).
Для правильного расчета срока беременности и для учета ТВП при расчете рисков обязательно возьмите с собой на сдачу крови копию протокола УЗИ!
! РЕКОМЕНДАЦИИ ЗАПАДНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ
! РЕКОМЕНДАЦИИ ЦИР
Четверной тест - пренатальный скрининг второго триместра беременности. Пренатальный означает «дородовый». Скрининг означает «просеивание» - проведение безопасных исследований для выявления групп риска развития той или иной патологии. В данном случае имеется в виду скрининг, направленный на выявление группы риска развития патологии плода, а также нарушений течения беременности. Подробнее о пренатальном скрининге.
Ингибин А - пептид, который образуется плацентой во время беременности. По данным западных и отечественных исследований уровень ингибина А изменяется при синдроме Дауна (трисомия по 21 хромосоме), при синдроме Эдвардса (трисомия по 18 хромосоме).
Скрининг второго триместра начинался с «двойного теста», в состав которого входили АФП и ХГЧ. Позднее добавился свободный эстриол - тройной тест - хотя такой вариант до сих пор делают не все лаборатории. Сейчас мы предлагаем четверной скрининговый тест с ингибином А.
Зачем? Четверной тест более информативен, чем тройной или, тем более, двойной. Чем больше информации получит врач, тем более полной может быть медицинская помощь, а также основания для проведения/не проведения инвазивной пренатальной диагностики.
Два следующих изображения результатов скрининга иллюстрируют увеличение точности расчетов при использовании дополнительного маркера - ингибина А.
Для более точного скрининга мы рекомендуем следующую схему пренатального скрининга:
| УЗИ на сроке 10-13 недель (определение точного срока беременности по КТР и определение ТВП - яркого маркера синдрома Дауна). |
 |
Двойной тест (свободный ХГЧ и PAPP-A) с включением в расчет данных УЗИ (внимание! В нашей лаборатории принимаются данные УЗИ клиники ЦИР или клиник-партнеров ЦИР).
•При высоких рисках в двойном тесте рекомендуется расширенное УЗИ (кроме распространенных маркеров - ТВП и носовые кости, проводится допплерометрическое исследование - кровоток в венозном протоке, артерии пуповины, через трехстворчатый клапан сердца). УЗИ проводится в клинике «Центр иммунологии и репродукции»
|
|
| Консультация специалиста. |
|
Четверной тест с ингибином А во втором триместре, с 14 по 20 неделю, оптимально с 16 по 18 недели: АФП , ХГЧ, свободный эстриол , ингибин А) с включением в расчет данных УЗИ
(внимание! В нашей лаборатории принимаются данные УЗИ клиники ЦИР или клиник-партнеров ЦИР).
|
|
| Консультация специалиста. |
Обязательным условием включения пациентки в такую программу является заполнение специальной анкеты, необходимой для учета всех факторов (масса тела пациентки, одноплодная или многоплодная беременность, прием лекарств, ЭКО и др.). Распечатайте и заполните анкету
Данные пренатального скрининга позволяют оценить не только риски врожденной патологии, но и риск других осложнений беременности: внутриутробной смерти плода, позднего токсикоза, внутриутробной гипоксии и др. При обнаружении риска нарушений плацентарной функции по данным пренатального скрининга первого и второго триместров беременности возможно назначение специального лечения, способного резко снизить риск развития патологии.
Читайте подробнее
Самая подробная информация в статье И.И.Гузова "Пренатальный скрининг в группе компаний ЦИР"
Смотрите также
Интерактивный календарь беременности
Читайте статьи и ответы специалистов клиник ЦИР:
Загадка четверного теста
Как правильно рассчитать сроки
Какой лучше - двойной, тройной или пятерной?
Снижение PAPP-A в скрининге
В чем отличие тройного от четверного?
УЗИ, скрининг, нормы, МоМ, тройной и четверной тесты |
